Ceratocone

O Ceratocone é uma distrofia corneana progressiva, não-inflamatória, que afeta a córnea e faz com que a sua espessura, ao invés de lisa e linear, fique afinada nas bordas e saltada para frente na área central dos olhos, na qual a córnea assume uma forma de cone com o seu afilamento e protusão (deslocamento para frente).

A doença acomete uma a cada mil pessoas e, geralmente, surge na adolescência.

Normalmente, ocorre assimetricamente entre os olhos. Em 90% dos casos ocorrem em ambos os olhos.

Existe uma maior predisposição da doença em pacientes:

Que possuam casos de ceratocone familiar, pois a patologia apresenta caráter hereditário/genético. Uma pessoa que tem um caso de ceratocone na família possui maior risco de desenvolver a doença.
Portadores de doenças sistêmicas, como por exemplo as síndromes de Down, de Turner, de Ehlers-Danlos, de Marfan, entre outras.
Pacientes alérgicos/atópicos: que têm coceiras constantes e/ou apertam muito os olhos, tendem a ser mais propícios para a perda da estrutura da córnea natural. A longo prazo essas ações contribuem para o desenvolvimento da doença.

Sintomas

Os sintomas mais recorrentes são: visão borrada ou embaçada; piora progressiva da miopia e/ou astigmatismo; visão dupla; comprometimento da visão noturna; fotofobia (sensibilidade excessiva à luz); coceira ocular; perda/redução da visão.

Diagnóstico

O diagnóstico é realizado por um médico oftalmologista especialista que analisará as informações do histórico médico e dos exames objetivos como a topografia corneana, tomografia corneana (PENTACAM) e a paquimetria ultrassônica (que verifica a espessura da córnea).

Muitos portadores de ceratocone demoram para serem diagnosticados, pois os sintomas se parecem com o astigmatismo. Por essa razão, é muito importante procurar um profissional oftalmologista especialista em córnea e experiente no assunto para que se obtenha o melhor diagnóstico.

Tipos de Tratamento

Crosslinking

É um procedimento cirúrgico que induz o aumento da rigidez e resistência da córnea, permitindo que ela não se altere ao longo dos anos, reduzindo as possibilidades de progressão da deformidade corneana.

Implante de Anel Corneano

Consiste em fazer uma pequena incisão no meio da córnea, onde é colocada uma prótese reversível e ajustável, feita de acrílico que regula a curvatura da estrutura, melhorando à sua forma normal. Após a introdução do segmento de um anel corneano espera-se que haja uma melhoria da curvatura da córnea e a diminuição da progressão parcial do ceratocone.

Transplante de Córnea

É indicado apenas para casos irreversíveis da doença, para pacientes com ceratocone em estágio avançado, quando já houve uma perda significativa da visão, sendo este procedimento cirúrgico um dos últimos recursos para tentar melhorar a visão.

Tratamentos

O ceratocone possui tratamento nos diferentes estágios e progressão da doença.

No estágio inicial, o médico oftalmologista especialista em córnea pode sugerir/prescrever o uso de lentes corretoras, pois a doença pode se estabilizar. O uso dos óculos ou lentes de contato são indicados para melhorar a visão, entretanto esses recursos não estabilizam a doença, que poderá progredir, necessitando de procedimentos mais extremos e delicados para o seu tratamento.

Com a evolução da doença e a piora do estado da córnea, as cirurgias de correção, implante de anel corneano ou transplante de córnea são indicados para diminuir a progressão da doença e perda da visão.

O médico oftalmologista Dr. Rodrigo Pascoal, especialista em cirurgia refrativa pela USP-SP, é referência no estado de Rondônia, tendo realizado mais de 5.000 cirurgias. Com atendimentos personalizados, elevado grau de conhecimento, altamente especializado e qualificado, ele utiliza as mais modernas e avançadas técnicas cirúrgicas, aliadas com uma à infraestrutura hospitalar completa, equipada com tecnologia de ponta, aparelhos de última geração, garantindo aos seus pacientes um alto nível de excelência e segurança em todas as consultas, exames e cirurgias.

Dr Rodrigo Pascoal - Oftamologista